12月29日,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《國(guó)家醫(yī)學(xué)中心管理辦法(試行)》和《國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法(試行)》,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(以下簡(jiǎn)稱“雙中心”)的管理,推動(dòng)雙中心發(fā)揮積極作用。
01 12個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,76個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心
黨的十八大以來,黨中央、國(guó)務(wù)院緊密圍繞人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的新期盼,結(jié)合當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)實(shí)際,積極研究實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局的有效路徑,在“十三五”和“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃中,積極謀劃雙中心整體布局,將雙中心設(shè)置與建設(shè)工作列入《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,并通過立法形式將雙中心固化下來。
國(guó)家衛(wèi)生健康委按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,抓緊研究推進(jìn)雙中心規(guī)劃設(shè)置工作,印發(fā)設(shè)置規(guī)劃等一系列規(guī)范性文件,明確設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和程序,搭建信息系統(tǒng),確保工作有序、有力推進(jìn)。
截至2022年10月,已經(jīng)設(shè)置了呼吸、中西醫(yī)結(jié)合、老年、兒童、創(chuàng)傷、神經(jīng)、傳染等國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和兒童類別的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。近5年來,雙中心培養(yǎng)了一批具有國(guó)際影響力的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才,醫(yī)療技術(shù)水平和CMI值持續(xù)提升,牽頭或參與制定多項(xiàng)國(guó)際領(lǐng)域的指南,在建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、落實(shí)分級(jí)診療制度中發(fā)揮表率作用,成為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“先行者”。
“雙中心”建設(shè)是構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要舉措,是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局的現(xiàn)實(shí)路徑,是促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步的具體手段,是進(jìn)一步滿足人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)需求的切實(shí)探索。
自2017年國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設(shè)置工作正式啟動(dòng)以來,截至目前,全國(guó)一共依托22家醫(yī)院設(shè)置12個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。
2019年9月、2021年4月、2022年5月、2022年10月,我國(guó)共分4批批復(fù)76個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目,基本覆蓋了醫(yī)療資源相對(duì)薄弱的省份,有利于推動(dòng)國(guó)家和省域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)一步擴(kuò)容下沉,區(qū)域間差距進(jìn)一步縮小,更好地滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)的需求。(重磅!26家醫(yī)院獲批第四批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(附前三批名單))
按照國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)政策設(shè)計(jì),我國(guó)將通過國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)進(jìn)一步匯聚國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)資源,引領(lǐng)我國(guó)醫(yī)學(xué)走向國(guó)際前沿。通過國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心重點(diǎn)解決疑難復(fù)雜和重大疾病的醫(yī)療服務(wù)問題,進(jìn)一步提升區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平,減少患者跨區(qū)域、跨省流動(dòng),加快實(shí)現(xiàn)大病不出省。
02 “雙中心”文件內(nèi)容
《國(guó)家醫(yī)學(xué)中心管理辦法(試行)》包括7章32條,《國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法(試行)》包括6章23條,主要有以下幾個(gè)方面:
1 明確管理辦法制定的依據(jù)、雙中心的功能定位,以及國(guó)家衛(wèi)生健康委作為雙中心主管部門的有關(guān)職責(zé)。
2 確定雙中心管理的組織架構(gòu),對(duì)國(guó)家衛(wèi)生健康委組建的工作專班、技術(shù)專班和專家組提出要求,并明確了省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、依托的主體醫(yī)院、雙中心的職責(zé)任務(wù)。
3 規(guī)定雙中心的設(shè)置流程包括制定規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)、組織申報(bào)和審核、提請(qǐng)審議和設(shè)置等步驟,提出編制規(guī)劃的主要考慮、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容,并進(jìn)一步明確了雙中心的申報(bào)、審核、設(shè)置的具體要求,充分體現(xiàn)了“規(guī)劃引領(lǐng)、標(biāo)準(zhǔn)在前、客觀評(píng)價(jià)、規(guī)范設(shè)置”的工作原則。
4 明確雙中心依托的主體醫(yī)院隸屬關(guān)系不變,實(shí)行主體醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的中心主任負(fù)責(zé)制。要求雙中心明確內(nèi)部架構(gòu),特別強(qiáng)調(diào)了各中心之間要建立協(xié)同工作機(jī)制,重大事項(xiàng)和年度工作應(yīng)當(dāng)報(bào)告,并且不得以中心名義設(shè)立分中心、分支機(jī)構(gòu)。
5 明確主管部門對(duì)設(shè)置的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行年度考核,并確定了考核形式、考核內(nèi)容以及根據(jù)考核結(jié)果建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的具體要求。
6 強(qiáng)調(diào)專家組的規(guī)范管理,提出專家組成員實(shí)行聘任制度,對(duì)專家的基本條件、工作紀(jì)律、解聘情形進(jìn)行了描述。
此外,文件進(jìn)一步規(guī)范了雙中心的中英文名稱。兩份文件核心內(nèi)容保持一致,同時(shí)根據(jù)雙中心的不同定位,有針對(duì)性地進(jìn)行了區(qū)分。
03 一圖讀懂“雙中心”
圖片及內(nèi)容來源:人民日?qǐng)?bào),國(guó)家衛(wèi)健委,中國(guó)衛(wèi)生雜志等